Relevancia clínica
En el adulto mayor, la pérdida simultánea de masa ósea, masa muscular y aumento o redistribución de grasa puede traducirse en fragilidad, caídas y fracturas. La osteosarcopenia y la obesidad osteosarcopénica se asocian con menor desempeño físico y mayor vulnerabilidad funcional (Kirk et al., 2020; Ilich, 2017).
Enfoque MIAMO: DXA + SOS + laboratorio
En TERCET, el Modelo Integral de Atención Metabólica-Ósea (MIAMO) integra historia clínica, laboratorio, DXA y ultrasonido cuantitativo óseo (QUS/SOS). El DXA aporta densidad mineral ósea, masa grasa y masa magra; el SOS aporta una lectura complementaria de propiedades mecánicas óseas periféricas. Esta combinación permite interpretar el eje músculo-grasa-hueso-metabolismo energético, no solo el peso o el IMC.
Cuándo considerar referencia a TERCET
Considere referencia cuando la información de peso, IMC o exploración clínica no sea suficiente para estimar riesgo óseo, muscular, metabólico o funcional (Brownbill & Ilich, 2005; Hangartner et al., 2013; Protocolo MIAMO TERCET, 2026).
- Caídas, marcha lenta, debilidad, pérdida de fuerza o deterioro funcional.
- Fractura previa, dolor óseo, disminución de talla o sospecha de osteoporosis.
- Obesidad con baja movilidad o pérdida muscular.
- Polifarmacia, desnutrición, déficit de vitamina D o enfermedad crónica.
- Plan de rehabilitación, ejercicio o intervención nutricional.
Servicios TERCET y forma de entrega
Servicio sugerido: DXA composición corporal + DXA óseo + SOS + vitamina D, calcio, fósforo, PTH, albúmina y pruebas funcionales según disponibilidad.
En Capital Park, piso 11, TERCET ofrece consulta médica, farmacia, DXA/estudios, laboratorio y programas por etapa de vida. Los resultados de DXA, SOS y laboratorio se entregan con un comentario médico interpretativo para facilitar su uso por el médico tratante, sin sustituir su criterio clínico.
Referencias clave
- Kirk B, Zanker J, Duque G. Osteosarcopenia: epidemiology, diagnosis, and treatment. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle. 2020. DOI: 10.1002/jcsm.12567
- Ilich JZ. What does osteosarcopenic obesity syndrome mean for older women? JAMDA. 2017. DOI: 10.1016/j.jamda.2017.05.001