Relevancia clínica
En climaterio y posmenopausia, la disminución estrogénica se asocia con pérdida de masa ósea, cambios en distribución de grasa y deterioro progresivo de masa o función muscular. La valoración conjunta de DMO, composición corporal y contexto hormonal permite identificar riesgo de fractura, obesidad sarcopénica u osteosarcopénica (Eastell et al., 2019; JafariNasabian et al., 2017).
Enfoque MIAMO: DXA + SOS + laboratorio
En TERCET, el Modelo Integral de Atención Metabólica-Ósea (MIAMO) integra historia clínica, laboratorio, DXA y ultrasonido cuantitativo óseo (QUS/SOS). El DXA aporta densidad mineral ósea, masa grasa y masa magra; el SOS aporta una lectura complementaria de propiedades mecánicas óseas periféricas. Esta combinación permite interpretar el eje músculo-grasa-hueso-metabolismo energético, no solo el peso o el IMC.
Cuándo considerar referencia a TERCET
Considere referencia cuando la información de peso, IMC o exploración clínica no sea suficiente para estimar riesgo óseo, muscular, metabólico o funcional (Brownbill & Ilich, 2005; Hangartner et al., 2013; Protocolo MIAMO TERCET, 2026).
- Mujeres en peri o posmenopausia, especialmente con factores de riesgo de fractura.
- Antecedente familiar de osteoporosis, fractura por fragilidad o talla baja progresiva.
- Aumento de grasa abdominal, pérdida de fuerza o aumento de peso durante climaterio.
- Uso de inhibidores de aromatasa, glucocorticoides u otros fármacos con impacto óseo.
- Seguimiento de tratamiento de osteoporosis o cambios intensivos de estilo de vida.
Servicios TERCET y forma de entrega
Servicio sugerido: DXA columna/cadera + composición corporal + SOS + perfil climaterio cuando aplique + vitamina D, calcio, fósforo, PTH y marcadores óseos según criterio médico.
En Capital Park, piso 11, TERCET ofrece consulta médica, farmacia, DXA/estudios, laboratorio y programas por etapa de vida. Los resultados de DXA, SOS y laboratorio se entregan con un comentario médico interpretativo para facilitar su uso por el médico tratante, sin sustituir su criterio clínico.
Referencias clave
- Eastell R et al. Pharmacological management of osteoporosis in postmenopausal women: Endocrine Society guideline. JCEM. 2019. DOI: 10.1210/jc.2019-00221
- JafariNasabian P et al. Osteosarcopenic obesity in women: impact, prevalence, and management challenges. IJWH. 2017. DOI: 10.2147/IJWH.S106107