Relevancia clínica
En nutrición clínica, el cambio de peso no informa si el paciente perdió grasa, músculo o masa ósea. DXA permite seguimiento objetivo de masa grasa y masa magra, especialmente en obesidad, dietas restrictivas, adulto mayor, enfermedad crónica o uso de fármacos para pérdida de peso (Brownbill & Ilich, 2005; Donini et al., 2022).
Enfoque MIAMO: DXA + SOS + laboratorio
En TERCET, el Modelo Integral de Atención Metabólica-Ósea (MIAMO) integra historia clínica, laboratorio, DXA y ultrasonido cuantitativo óseo (QUS/SOS). El DXA aporta densidad mineral ósea, masa grasa y masa magra; el SOS aporta una lectura complementaria de propiedades mecánicas óseas periféricas. Esta combinación permite interpretar el eje músculo-grasa-hueso-metabolismo energético, no solo el peso o el IMC.
Cuándo considerar referencia a TERCET
Considere referencia cuando la información de peso, IMC o exploración clínica no sea suficiente para estimar riesgo óseo, muscular, metabólico o funcional (Brownbill & Ilich, 2005; Hangartner et al., 2013; Protocolo MIAMO TERCET, 2026).
- Intervenciones de pérdida de peso, dietas hipocalóricas o uso de GLP-1.
- Obesidad con sospecha de baja masa muscular.
- Adulto mayor con fragilidad, bajo consumo proteico o caídas.
- Deporte, recomposición corporal o seguimiento de entrenamiento.
- Paciente con enfermedad crónica y riesgo nutricional.
Servicios TERCET y forma de entrega
Servicio sugerido: DXA composición corporal seriado + SOS si hay riesgo óseo + HbA1c, insulina/HOMA, lípidos, vitamina D, albúmina, proteínas totales y marcadores según objetivo nutricional.
En Capital Park, piso 11, TERCET ofrece consulta médica, farmacia, DXA/estudios, laboratorio y programas por etapa de vida. Los resultados de DXA, SOS y laboratorio se entregan con un comentario médico interpretativo para facilitar su uso por el médico tratante, sin sustituir su criterio clínico.
Referencias clave
- Brownbill RA, Ilich JZ. Measuring body composition in overweight individuals by DXA. BMC Medical Imaging. 2005. DOI: 10.1186/1471-2342-5-1
- Donini LM et al. Sarcopenic obesity consensus statement. Clinical Nutrition. 2022. DOI: 10.1016/j.clnu.2021.11.014