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Ficha TERCET

Pediatría / Adolescencia metabólica

Obesidad adolescente y salud ósea: más allá del IMC

Relevancia clínica

En pediatría, el DXA debe usarse de forma selectiva y protocolizada. Puede ser útil en trastornos que comprometen fragilidad esquelética, baja masa magra, obesidad severa, enfermedades crónicas o tratamientos que afectan hueso; la interpretación debe considerar edad, sexo, crecimiento y talla (Weber et al., 2019; Shamah-Levy et al., 2024).

Enfoque MIAMO: DXA + SOS + laboratorio

En TERCET, el Modelo Integral de Atención Metabólica-Ósea (MIAMO) integra historia clínica, laboratorio, DXA y ultrasonido cuantitativo óseo (QUS/SOS). El DXA aporta densidad mineral ósea, masa grasa y masa magra; el SOS aporta una lectura complementaria de propiedades mecánicas óseas periféricas. Esta combinación permite interpretar el eje músculo-grasa-hueso-metabolismo energético, no solo el peso o el IMC.

Cuándo considerar referencia a TERCET

Considere referencia cuando la información de peso, IMC o exploración clínica no sea suficiente para estimar riesgo óseo, muscular, metabólico o funcional (Brownbill & Ilich, 2005; Hangartner et al., 2013; Protocolo MIAMO TERCET, 2026).

  • Obesidad severa o cambios intensivos de peso en adolescentes.
  • Enfermedad crónica, inmovilización, esteroides o trastornos endocrinos.
  • Fracturas recurrentes, dolor óseo o sospecha de baja masa ósea.
  • Baja masa muscular o riesgo nutricional.
  • Seguimiento especializado con autorización y protocolo pediátrico.

Servicios TERCET y forma de entrega

Servicio sugerido: DXA pediátrico protocolizado + SOS si el equipo y criterio médico lo permiten + laboratorio metabólico, hormonal y mineral-óseo según indicación.

En Capital Park, piso 11, TERCET ofrece consulta médica, farmacia, DXA/estudios, laboratorio y programas por etapa de vida. Los resultados de DXA, SOS y laboratorio se entregan con un comentario médico interpretativo para facilitar su uso por el médico tratante, sin sustituir su criterio clínico.

Referencias clave

  • Weber DR et al. Utility of DXA assessment in the pediatric population: 2019 ISCD Official Position. Journal of Clinical Densitometry. 2019. DOI: 10.1016/j.jocd.2019.07.002
  • Shamah-Levy T et al. Sobrepeso y obesidad en población escolar y adolescente. Salud Pública de México. 2024. DOI: 10.21149/15842

TERCET no sustituye al médico tratante. Aporta medición objetiva para apoyar decisiones clínicas y seguimiento.

ConfidencialidadEl acceso a resultados requiere autorización del paciente y se realiza conforme a las políticas de privacidad y expediente clínico de TERCET.
LaboratorioTERCET puede realizar los estudios de laboratorio solicitados; sin embargo, el paciente conserva su derecho a elegir el laboratorio de su preferencia.
Criterio médicoLa información generada por TERCET no sustituye el criterio del médico tratante. Los resultados deben interpretarse conforme al contexto clínico de cada paciente.